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七旬大爷患“要命”的咳嗽,精心救治解困局,是信任,是责任!

来源:广东药科大学附属第三医院  时间:2019-02-26 08:53
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七旬大爷患“要命”的咳嗽,精心救治解困局,是信任,是责任!,

赵大爷夫妇赠送内二科锦旗以表示感谢


“咳嗽”几经治疗无果,疾病还在进展

今年76岁的赵大爷,跟老伴旅游回来不久,突无明显诱因下出现咳嗽、咳痰不适症状,并伴有头痛,咳白色粘稠状痰,夜间较多,起初自己认为是普通感冒未予以重视,也未做任何特殊处理,可日后几天咳嗽症状却逐渐加重,眼见自己熬不住了,才立马在老伴的陪同下赶到广东省某医院就诊治疗,在完善相关检查后诊断考虑为“细菌性肺炎”,给予大量、多种抗生素联合治疗12天后,症状时轻时重。治疗期间更是吃不下饭,也睡不着,精神状态差。为了进一步治疗,经家属多方打听,1月16日选择来到广东药科大学附属第三医院就诊。急诊经接诊检查后拟“肺部感染”,收住我院内二科(内分泌、呼吸专业)住院对症治疗。

据悉,赵大爷既往有长期慢性咳嗽病史十余年,三年前也曾因剧烈咳嗽,出现过晕厥,后经过医院相关检查诊断患有“颈动脉狭窄”、“椎动脉闭塞”、“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。

入院后,内二科主管医生罗林根据赵大爷的胸部CT提示肺部病灶继续在进展,双上肺均有大片弥漫性病灶,如病情继续进展可能会导致不可逆的严重肺损伤和呼吸衰竭



精心救治解困局,是信任,是责任

由于赵大爷的病情复杂且已经在院外治疗过一段时间仍然无进展,内二科景洪颖主任接诊后高度重视,率领罗林医生分析讨论。凭借多年诊疗经验判断,认为赵大爷可能还存在其他病因,建议完善三大常规、生化、支原体衣原体抗体、结合抗体、红细胞沉降率、痰培养等,辅助检查提示抗牧草、狗牙草过敏,胸部CT提示“肺气肿可能”,经详细追问病史,既往有长期慢性咳嗽病史10年。本次发病前曾进食冰箱发霉食物。结合外院检查肺功能诊断考虑:1.慢性肺病,急性加重,2.颈内动脉狭窄,3、颈动脉闭塞,4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(轻度)。

通过检查检验结果,景主任和罗林医师讨论,赵大爷咳嗽加重觉得可能是真菌性肺炎,指示在治疗上继续予以“氟康唑注射液”抗真菌、“阿奇霉素注射液”抗感染、“氨溴索”止咳化痰、解痉平喘、抑酸护胃、促进肠道蠕动等对症处理

住院期间, 内二科主管医生罗林及时、仔细询问了解赵大爷的身体状况,适时调整治疗方案,护士也严格认真地执行针肺部感染患者的护理要求,并不间断地向患者和家属叮嘱饮食生活注意事项。

经过10余天的积极治疗,赵大爷咳嗽症状明显好转,肺部感染得到了控制,精神、食欲较之前明显改善,予以办理出院

出院后的赵大爷夫妇定制了一面锦旗,当面送给内二科的医护人员,以此来表达自己的感谢之情,老人脸上一直绽放着笑容,对医生护士赞不绝口:“感谢你们治好我的病和无微不至的照顾,住院这几天医生护士教我很多养生保健知识和巩固治疗的注意事项,医生都很负责,护士也很耐心,不会对我们这样的老人表现出厌烦的情绪,非常感谢你们对我的照顾,让我的病情恢复的这么快。”


内二科专家推荐



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景洪颖 内二科主任 副主任医师


专家履历:毕业于天津医科大学,从事临床工作20余年,曾在天津医科大学第二医院心内科进修学习一年,在广州中医药大学附属第一医院内分泌科进修学习半年,对冠心病、心律失常、高血压病及糖尿病的诊断及治疗有一定的经验。持有国家二级心理咨询师证书,对躯体疾病合并有心理疾病的诊断及治疗有一定的经验。

擅长领域:内科常见病,多发病以及危急重病人的诊断及治疗;尤其对内分泌疾病,糖尿病,糖尿病合并症、甲亢、甲减等,心血管疾病:高血压、冠心病、心律失常等疾病的诊断及治疗,以及对心理疾病合并躯体疾病的诊断及治疗有多年的临床经验。

行医感言:医德承载生命,爱心传递真情。


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蔡恩齐  副主任医师


专家履历:1985年毕业于解放军第四军医大学,1998年毕业于解放军第三军医大学军队中青年人才培养基金班。学士学位,副主任医师。曾经在解放军253医院,上海仁济医院,北京武警总医院工作。

擅长领域:呼吸系统常见病、多发病、危重和疑难病的诊断与治疗,熟练进行纤维支气管镜和胸腔镜等技术操作,尤其在胸部恶性肿瘤,重症支气管哮喘和急性肺损伤的诊断与治疗等方面有较丰富的经验。 

荣誉成就:曾获军队科技进步奖两项,在国家级和省级杂志发表学术论文20余篇。 


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彭贺梅  副主任医师


专家履历:毕业于河南医学院医疗专业(现郑州大学医学院),从事临床内科48年(至今),掌握内科常见病、多发病的诊治及危重病人的抢救工作,擅长糖尿病的诊治及糖尿病酮症酸中毒的抢救。甲亢、甲减及甲状腺危重病人的抢救。

擅长领域:糖尿病的诊治及糖尿病酮症酸中毒的抢救,甲亢、甲减及甲状腺危重病人的抢救。

行医感言:以病人为中心,先跟病人做朋友,然后是病人的医


内二科科室介绍


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广东药科大学附属第三医院内二科是我院内分泌专业和呼吸专业专科。是我院的重点发展科室之一。科室专业技术队伍配备合理,其中有高级职称3人,中级职称2人,初级职称5人。与中医药大学附属第一医院内分泌科、广州市第一人民医院呼吸科长期合作,有专家、教授定期来我科查房,指导工作。专业设备齐全,拥有动态血糖监测系统、糖尿病筛查仪器、空气压力波治疗仪、数字感觉检查仪、肺功能检测、支气管纤维镜等设备。

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目前我科主要负责糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷、糖尿病合并各种并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病足等)、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱;甲状腺、垂体、肾上腺、性腺、甲状旁腺以及呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺部病变,肺气肿、肺心病、肺性脑病、呼吸衰竭、支气管扩张等疾病的诊治。科室本科还设有糖尿病教育中心,常年为患者提供形式多样的糖尿病教育,同时还肩负着社区专题讲座。为慢性病患者建立家庭病房。

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危重病人的抢救:成功抢救糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗综合征、低血糖昏迷、糖尿病合并其他器官疾病,甲亢危象、低钾血症、高钾血症以及哮喘持续状态、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等危急症,疗效好,成绩显著,得到病人好评,深受病人信任。