孩子出生后应该留存脐带血吗?

来源:广东药科大学广州复星禅诚医院  时间:2015-10-09 17:30
孩子出生后应该留存脐带血吗?
 
电视剧《青年医生》中,多次出现和脐带血有关的内容。脐带血被称为“生命银行”,然而在现实生活中,人们对脐带血的认识还很少。那么,脐带血到底有什么用?有必要存下来吗?
 
储存脐带血给生命“备份”
 
  专家表示,脐带血是胎儿娩出断脐后残留在脐带和胎盘中的血液,含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病,因此也被业界喻为“生命银行”、“脐血银行”。
  从目前全球自体脐带血移植案例来看,脐带血造血干细胞移植能治疗血液系统疾病,如再生障碍性贫血、白血病等。可用在神经系统疾病上,如脑瘫、脑损伤等。此外,用于糖尿病等自体免疫性疾病的治疗也被临床验证,而异基因脐带血移植涉及到的疾病更是多达80多种。目前,我国批准通过的脐带血治疗适应症包括骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病、急性白血病、慢性白血病等。
 
自存脐带血不能“包治百病”
 
  据专家介绍,有些疾病是由于先天性或遗传性的因素,脐带血细胞也存在这些不良因素,说明孩子在先天基因或母亲在怀孕时受到不良影响,本身脐血就有问题,所以不能使用自体的脐带血来治疗疾病,也不适合保存。
  另外,对接受移植的患者而言,20公斤以下的儿童使用脐带血比较合适。脐带血中所含造血干细胞数量有限,随着保存时间的延长,比如存上20年,干细胞的数量和活性将会递减。专家提醒,脐血不能包治百病。如果得的病不能用脐血,对其自身来说,即使存了脐带血,也肯定是没有用的。据相关机构统计的数据,各种血液病发病率虽然有逐年升高趋势,但是发病率与其他常见病比较,还是属于低概率事件,需要移植的比例更少,是一个极小概率事件,20岁以前发生需要干细胞移植的疾病更是小概率事件。因此,真正应用保存的自体脐带血进行造血干细胞移植的概率很小。但是,别人因患病需要移植,如果配型成功,用上这份脐带血的概率是很大的。
 
胎盘血能救一家三代纯属忽悠
 
  最近,有些机构声称胎盘储存起来可以提取胎盘干细胞,能治疗心肌梗死、糖尿病等多种疾病。“胎盘应该被当做救命良方来储存”、“胎盘血能救一家三代人”的宣传让人很困惑。
  对此,专家解释,人们往往将脐带血、胎盘组织混淆。胎盘组织中含有胎盘亚全能干细胞、胎盘间充质干细胞等。要从胎盘组织中提取干细胞并不容易,胎盘结构复杂,操作繁琐,耗时很长并涉及几十种化学试剂,面临很大的外源试剂污染风险,加上胎盘采集属于开放性采集,制备过程中很可能导致病原微生物污染,安全性不能保证。因此,目前脐带血造血干细胞是唯一获得国家许可用于临床的造血干细胞。从胎盘中提取的胎盘亚全能干细胞、胎盘间充质干细胞都无法获得临床医院的合法使用。