母女同患胆结石先后手术,胆结石会遗传吗?

来源:宣教科  时间:2021-11-01 15:00

近日,我院外六科碰到一对母女同患胆结石而先后手术的病例,所幸,母女俩胆囊状况较好,符合保胆取石的指征,经过先进的微创保胆取石手术完成取石并且保留了胆囊。为何母女同患胆结石呢,难道胆结石有遗传?对此,我院专家表示:胆结石不会遗传,母女均患病,只是巧合,或与其共同的饮食以及生活习惯、体质等因素有关。



母女同患胆结石先后手术,胆结石会遗传吗?


广药三院外六科结石专家表示:



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这四类女性是胆结石高发人群,应该做好预防


胆囊结石是临床上一种常见病、多发病。其发病率占正常人群的10%。据有关社会调查统计,目前女性患胆结石的人数是男性的双倍。而肥胖者、多生育者、个子矮的人、以及中年以上的女人,这四类女性是胆结石的高危人群。



  1、肥胖女性:临床表明,肥胖的人易患胆结石,在他们的饮食中,蛋白质和脂肪肯定摄入过多,以胆固醇为主的胆囊结石发病率就高。

2、多生育偏者:因为妊娠期间血液中胆固醇上升,胆汁中胆固醇亦随之增多,胆固醇与胆汁、卵磷脂比例改变后,形成一种不平衡状态,胆固醇易沉积形成结石。

3、个子矮的女性:这是因为与正常人的体位不同、胆汁引流不太通畅有关。

4、中年女性:内分泌改变女性体内的雌性激素能直接影响肝脏酶的代谢,从而使肝细胞分泌胆汁的成分发生改变——胆酸含量减少,胆固醇含量增加。此外,雌性激素还能干扰胆囊收缩功能,使胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,促使胆结石形成。



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【治疗】尽量保留胆囊,拒绝一刀切


专家主张,既取结石,又保胆囊。过去传统疗法是“一刀切”,即切除整个胆囊,变身“无胆之人”。早在1991年,我国著名胆道专家张宝善提出“保胆取石”,此外,裘法祖院士、黄志强院士也发出有关呼吁:人们要重视胆囊的功能,发挥胆囊的作用,保护胆囊的存在。


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是不是所有胆囊结石都可以采取内镜微创保胆取石术?


保胆是有适应症的。也就是要有保胆的指征,那就是胆囊有收缩功能,呈良性病变、无恶变倾向,无消化系统解剖异常或改变,胆囊管、胆总管通畅,身体状况好、能耐受手术,肝功能无明显异常。


哪些人不适宜保胆取石(息肉)?专家指出,以下这些患者不宜保胆:胆囊癌;萎缩性胆囊炎;肝内胆囊;结石诱发急性胰腺炎;凝血功能障碍;不能耐受手术与麻醉的患者。



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梁法生

外六科 主任医师


医师履历:毕业于天津医科大学,任卫生部内镜专业全国考评委员会常务理事、中国医师协会内镜微创保胆专家委员会委员;三甲医院从事肝胆结石的研究与治疗30余年,具有扎实的基础理论与丰富的临床经验 ,成功完成腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术三千余例,发表保胆相关论文13篇,在国内保胆大会作学术报告八次。

擅长领域:内镜微创保胆取石、保胆息肉切除技术积累了丰富的临床经验;除了创伤小、痛苦少、恢复快的优点之外,特别是针对结石形成的病因治疗使保胆术后结石复发率大大降低,其中腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除保胆手术、腹腔镜联合胆道镜保胆取石并胆总管切开取石一期缝合术为原创手术。