罕见!子宫扭转180度,妊娠合并巨大子宫肌瘤患者母子平安

来源:宣教科  时间:2020-08-09 10:10

随着人们生活水平不断提高,女性生育年龄的推迟,怀孕碰上肌瘤的问题变得更加突出。子宫肌瘤作为一种良性肌瘤,发生恶变的几率极低,但妊娠合并子宫肌瘤对于孕妇和胎儿无疑都是极大的威胁。



35周岁高龄初产,

宋女士的子宫肌瘤直径有16cm!

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近日,我院妇产科病房接收了一名35周岁的高龄孕妇。龚成秀副主任询问病史后,了解到该孕妇是宫外孕后再孕,诊断为孕2产0孕38+6周,妊娠合并子宫肌瘤,高龄初产。


罕见!子宫扭转180度,妊娠合并巨大子宫肌瘤患者母子平安


我院超声描述,母体子宫后壁宫底下视低回声结节,大小约16x11x11cm。这样巨大的肌瘤手术难度极大,产科龚成秀副主任带领医护团队针对该产妇进行术前讨论,评估术中风险,在与宋女士及家人充分沟通后,龚主任决定与宋女士同心协力,为母婴的安全保驾护航!



术中发现子宫扭转180度

妇产科为新生命保驾护航



术中手术极其困难,由于子宫肌瘤巨大,子宫已经失去了正常的形态,扭转了180度。并且体积巨大的肌瘤剥离难度很大,为了降低新生儿呼吸抑制的危险,肌瘤剥除必须做到迅速而又精细,同时术前与新生儿科充分交待病情,新生儿科医生严阵以待。随后,在产科团队的密切配合下,由龚主任凭借多年丰富的手术经验为宋女士行子宫后壁下段剖宫产,顺利娩出了新生儿,新生儿娩出后交给早已等待在手术室的儿科医师,转至新生儿病房。


接下来,龚主任继续带领医护团队小心翼翼地完整剔除了肌瘤,严密缝合子宫切口和瘤腔,剔除缝合巨大的子宫肌瘤几乎没有出血,这时大家才松了一口气!宋女士顺利分娩,安返病房。


罕见!子宫扭转180度,妊娠合并巨大子宫肌瘤患者母子平安

切除下来的肌瘤


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术后,龚主任制定了抗感染、促宫缩、防止下肢静脉血栓形成等一系列治疗方案,帮助宋女士成功避免了产后出血、术后感染、血栓形成等并发症。如今,产妇恢复良好,无并发症发生。


据龚主任介绍:子宫肌瘤合并妊娠发病率占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠0.3%-0.5%。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响,粘膜下肌瘤影响到宫内胎儿生长发育,结果导致流产、早产等。应选择综合医院和有经验医生进行诊治,定期做产前检查,以便及时掌握胎儿和子宫的生长情况,采取及时有效措施,保证母婴安全。


罕见!子宫扭转180度,妊娠合并巨大子宫肌瘤患者母子平安


此次病例的成功诊治,充分体现了我院贯彻危重孕产妇诊治流程的顺畅性和医护协作精神。在此专家呼吁,广大育龄期、备孕期女性一定要关注自身健康,定期体检,及时发现身体异常及时处理,避免将自己和孩子都置于危险的境地。


罕见!子宫扭转180度,妊娠合并巨大子宫肌瘤患者母子平安

龚成秀  副主任医师

专家履历:1975年毕业宜昌三峡大学,从事妇产科临床工作43年,现任广东药科大学附属第三医院产科门诊主任,曾在县妇幼保健院从事妇产科专业38年,对产科高危妊娠及难产的预防及处理、危重孕产妇的抢救有丰富的临床经验。多次参加省妇幼进修及培训,科研项目4个,先后发布国家级和省级学术期刊论文二十多篇。因热爱妇产科专业,为人亲和,医患关系融洽,深受业界尊崇和患者的赞誉。剖宫产手术切口及预防术中、术后感染有研究项目,并获得过科研成果奖;先后在国家级和省级学术期刊发表论文二十多篇;


擅长领域:微创新阴式系列手术;新式子宫下段剖宫产手术;难产、高危妊娠的诊治;各种产科合并症、并发症的诊治;产科急危重症的抢救。