出生仅19天,眼睛肿得像核桃,这究竟是怎么了?

来源:广东药科大学广州复星禅诚医院  时间:2019-11-17 17:49

导语

 眼晴,是人类心灵的窗户,它让我们看见世间的美景、感知到世界的美好,也见识到四季的美丽,是我们与外界沟通的重要器官。可见,眼睛对我们来说是何等的重要。很难想象,如果一个人失去了双眼将意味着什么。一旦眼睛受到了伤害,那便是关上了心灵的窗户,失去了整个世界。




近日,广东药科大学附属第三医院(以下简称广药三院)收治了一位眼部患有严重疾病出生仅19天的患儿。他还没有真正的感受世间的美好,就几乎失去了美丽的眼睛。初见小明(化名),只见他左眼部有个如核桃大小的肿块,感觉眼珠要掉出来一样,让人看着有些害怕。带他来就诊的父母神情紧张焦虑,显得十分的不安。据了解,小明的父母带着他辗转多家大医院均以年龄太小(出生仅19天)无法医治为由拒绝收治,最后经人推荐,家人抱着最后一丝希望来到了广药三院。


出生仅19天,眼睛肿得像核桃,这究竟是怎么了?


肿瘤三科的肿瘤专家仔细查看小明的各项检查情况后,确诊为眼眶内球后淋巴血管畸形,而且病情较为严重,病情发展很迅速。想要保住小明的眼球和视力,必须尽快手术治疗。但手术对术者要求很高,需要术者有高超的手术技能,且需要高精尖的手术器械,手术难度极大。并且手术可能出现的并发症也很多,譬如眼睛的感觉功能障碍和运动功能障碍、眼球的功能障碍、术后眶内感染等,连眼科医生都望而却步。


出生仅19天,眼睛肿得像核桃,这究竟是怎么了?


面对这样棘手的病人,广药三院的医务人员并没有退缩,他们对小明的病情深入的了解后,制定了科学的手术方案,最后决定采用微创介入治疗(微创介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道或经人体原有的血管,在影像设备的的引导下对病灶局部进行治疗的创伤轻微的治疗方法)。其特点是创口小、恢复快药物浓度高杀伤瘤体、靶向性强直达病灶、出血少可重复性强、伤害小副作用小、且手术时间只需10多分钟就能完成。在和小明父母进行手术谈话并讲解手术相关的问题后,小明的父母对我院肿瘤专家的医术有了更坚定的信心,家人用颤抖的手签下了手术知情同意书。这代表着小明有了改变生命的希望。随后肿瘤三科立马联系手术室准备所需要的高精尖器械,显微镜、显微镊及显微钳等,为这场没有硝烟的战场做好充分的准备。


出生仅19天,眼睛肿得像核桃,这究竟是怎么了?

经过一番紧锣密鼓的准备,手术所需的精密手术器械全部到位。11月6日早上08:30,小明被送入了手术室,那一刻,小明的父母显得格外紧张、激动。手术室里面一切准备就绪,医务人员都在竭尽全力配合此次手术,一场没有硝烟的硬仗即将打响。术中肿瘤专家每一步操作都显得格外小心,面对如此复杂的手术,肿瘤专家沉着冷静,认真细致处理手术部位的每个环节。俗话说:“台上三分钟,台下十年功”,虽然手术只用了短短十来分钟,但却尽显肿瘤专家的业务水平,他们运用自己精湛而娴熟技术为小明顺利的完成了手术。看到医护人员走出手术室门的那一刻,小明父母悬着的那颗心终于落下了,因为他们知道手术成功了,孩子得救了。小明妈妈泣不成声,因为她无法用语言来表达她此刻的心情。


出生仅19天,眼睛肿得像核桃,这究竟是怎么了?

像小明这样淋巴管病变位置特殊,病情发展如此迅速的患儿实属罕见,实施这样的手术对术者是一种挑战。医生是一份职业,更是一份信仰,多少个夜晚的挑灯夜读,多少次手术室里的争分夺秒,将一个个“不可能”变为“可能”, 广药三院的肿瘤专家用自己精湛的医术和强烈的使命感,诠释了当代外科医生“敬佑生命,大爱无疆”的医者风范,我们也为小明能够看到光明而感到无比的欣慰。


淋巴管畸形旧称淋巴管瘤、淋巴水囊肿,病理学基础是淋巴管异常发育畸形,所以称淋巴管畸形更确切。眼睛淋巴管畸形可能由于发育异常引起的由淋巴管构成的错构性肿瘤因为眼眶不含具有内皮细胞衬里的淋巴管。间歇性眼球突出可能是淋巴管瘤的临床特征,因为各种原因造成肿瘤间质的血管破裂而致的自发性出血都可引起眼球突出突然加重。淋巴管畸形多发于儿童,特别是婴幼儿患淋巴管畸形占脉管系统疾病的6%。主要是由于在胎儿早期由于脉管系统分化,部分淋巴管胚芽迷走、与正常淋巴系统分离、导致淋巴液无法回流,潴留在淋巴管内致使淋巴管异常扩张而形成。

淋巴管畸形症状比较典型,对于诊断困难的、可以通过超声及磁共振检查可以明确诊断。淋巴管畸形为先天性病变,不能自行消退,药物治疗基本上没太大作用,需要手术治疗。特别是特殊部位的淋巴管畸形,如颈部或眼部淋巴管畸形,有时会并发囊内出血,合并 感染 的并发症而明显变大。严重影响到人们的正常生活。


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薛海龙  副主任医师

医师履历:于1996年毕业于湖南师大医学院临床医学系,毕业后分配至嘉禾县人民医院从事外科工作。于2003年9月至2004年9月在中南大学湘雅医院进修普外科一年,师从著名肝胆外科专家王志明教授及血管外科专家黄建华教授。于2005年6月晋升为主治医师。2006年4月调入郴州市第三人民医院从事普外科及血管外科工作,于2018年晋升为副主任医师。2018在湘南地区最大的民营医院担任外科主任一年。

擅长领域:对普外科常见病及多发病有较高诊断治疗水平,对肝胆外科及血管外科有较深研究。


肿瘤三科简介

出生仅19天,眼睛肿得像核桃,这究竟是怎么了?


肿瘤三科是广东药科大学附属第三医院在儿童肿瘤与成人肿瘤领域倾力打造的重点专科之一。科室联合广州妇儿医疗中心、中山大学附属第一医院,北京儿童医院等的儿童肿瘤领域的专家实施名医诊疗。主要专家荣获多项科技进步奖,在儿童血管瘤、成人血管瘤、肝血管瘤、 鲜红斑痣, 疑难血管瘤以及儿童视网膜母细胞瘤等的专业治疗方面取得突破性成果, 成为少数可以开展疑难血管瘤及视网膜母细胞瘤治疗的专科之一。

科室六大特色

一、专科:专治才有效

专病有专法,对症才对路. 血管瘤与视网膜母细胞瘤的治疗方法多样,没有任何单一方法能通治百瘤,对医生的专业经验要求极高,科室知名专科教授亲诊与临床教学。

二、无忧:轻松看名医

"名医常有,名医专家号不常有"。传统医院名医科室人满为患,一号难求,因此难免错失最佳治疗时间。肿瘤三科开设名医绿色通道,预约不折腾,入院不排队,诊疗更轻松。

三、见证:技术是核心

微创介入治疗具有创伤小 疗效好、恢复快、并发症少、 住院时间短的优点。核心专家团队年完成血管瘤手术超2000台,技术成功率高,儿童视网膜母细胞瘤(RB)微创治疗大大提高患者保眼率.。在癌症治疗领域,李家平教授的肝癌、 肝硬化门脉高压症的TIPPS治疗术,具有精准、安全、高效的特点。

四、特色:专业高效安全

我们秉持“治疗最小化、疗效最优化"的理念,首要解决疾病治疗的根本 ,并通过优化医疗服务和流程,减轻病患的折腾,进而降低治疗相关费用。实施整体观、综合化、精准化的临床规范,减少误诊,争取最佳治疗时间。

五、服务:与患同心

"尽善 尽美 与患同心”。医院营建有温度的人文医疗环境。中心引进美、日、新加坡的医疗人文服务模式,打破医护患之间的冷格局,重塑护患关系,实行全程高品质的医疗服务管理,责任在心,视病如亲,在这里,病人没有国籍、民族、阶层之别,只有如亲之同。