扭伤不是大事？一次不慎崴脚，竟反复疼痛18年……
18年前，李阿姨在一次外出中不慎扭伤了左踝关节，当时她觉得这并不是什么大事，贴药膏很快就能缓解。然而，药膏贴了一片又一片，疼痛的症状却一直不见好转。之后去往各医院就诊，反反复复经历了十多年“药物治疗、中药外敷、针灸理疗”等治疗，但效果都不明显。4个月前，李阿姨发觉左踝关节疼痛加重，并伴肿胀，偶尔小腿放射痛，活动受限等情况，这才令她不得不重视起来……
为了治我这个腿脚，跑了不少医院
李阿姨经朋友介绍了解到我院骨科在行业内有较好声誉，几经辗转，不远千里从山东来到广州。“咱在老家挣得都是辛苦钱，当时感觉没那么疼了，就以为好了。但时间久了，踝关节又出现了问题。这些年，为了治我这个腿脚，大小医院跑了不少，不仅没有效果，疼的还越来越厉害了。”
骨外科三区主任胡军明接诊后为她进行了详细的查体，结合影像检查，诊断为“左踝关节骨性关节炎”。“这种疾病会引起严重的关节功能障碍，并会出现顽固的关节疼痛，这种情况保守治疗往往无效”胡主任耐心地对患者交待着病情，帮助李阿姨对治疗自己的疾病重建信心！
术前MR
微创，使踝关节重获稳定
胡主任在详细分析病情之后，认为踝关节镜手术微创治疗是最好的手术方式。术中发现，患者左踝关节软骨损伤明显，探查软骨见软骨剥脱松软，并予以刨刀清理至正常软骨，接着进行微骨折打孔，冲洗关节内碎屑，闭合伤口，术后患者踝部疼痛立即感觉明显减轻。
术中所见的软骨剥脱创面
软骨修整及
微骨折的创面
术后第二天，患者踝关节背伸活动明显好转，功能改善显著，近期即可康复出院。困扰了李阿姨18年的心理阴霾，也终于一扫而清，她满意地向我们竖起了大拇指！
踝关节镜手术优势
传统踝关节切开病灶清理，通常需要做内踝截骨或外踝截骨, 手术创伤大, 术后需要石膏固定数周，不利于患者早期恢复工作和生活。目前关节镜下关节清理加微骨折治疗骨软骨损伤，手术方法简单，病人痛苦少，可有效改善患者症状。
踝关节镜的使用较传统手术入路具有更广阔清晰的视野, 在镜下可清晰地观察到整个关节间隙, 发现并取出游离体, 准确了解距骨软骨面病变的部位、范围及 程度, 并对病变部位钻孔、清创和搔刮充分体现出关节镜手术创伤小、恢复快、并发症少等优点，是微创、有效的治疗方法。
适应症：
外踝韧带损伤或重建之前的诊断或治疗；
踝关节骨折中软骨损伤的处理；
踝前撞击综合征；
距骨或胫骨的剥脱性骨软骨炎；
炎性滑膜炎；
关节纤维化；
移除关节内游离体；
作为踝关节固定术中的辅助。
胡军明 副主任医师
医师履历:骨外科三区主任及学科带头人，我院人工髋关节置换术和人工膝关节置换术项目负责人。世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会常务理事；广东省中医药学会运动损伤专业委员会常务委员；广东省基层医药学会中西医结合（八法）正骨分会常务委员；广东省基层医药学会中西医结合康复专业委员会常务委员；中国中医药研究促进会骨伤科分会骨关节专业委员会委员；广东省康复医学会骨科分会理事；广东省中医药学会神经损伤与修复专业委员会委员。持续参加国内外各大型学术交流。
擅长领域：各种疑难骨关节疾病的诊断及治疗；2、骨肿瘤。主治：1、骨关节疾病：脊柱退行性病变、骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的腰腿痛及活动障碍；2、关节置换：微创下髋、膝人工关节置换术；3、精通脊柱内镜治疗颈腰椎间盘突出症，腰椎滑脱及椎管狭窄的微创治疗；PVP及PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折；在关节镜下半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤等多种关节周围韧带损伤；4、骨肿瘤的微创、化疗及放疗等治疗。研究方向：1、中西医结合医学临床应用；2、骨肿瘤中西结合治疗；3、持续研究针灸在围手术期的应用，骨及关节疾病和神经损伤康复治疗。
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