70岁大爷突发瘫倒!“急性卒中”不可怕,“快速溶栓”见奇效!

来源:宣教科  时间:2020-11-17 11:05

吃饭时还好好的

看着电视就不对劲了


近日,70岁的李大爷被120紧急送至我院。


当天晚饭时段,他还一切如常,饭后看着电视,突然右侧手脚乏力,站立不稳并瞬间摔倒在地。老伴看见往日健壮的丈夫突然瘫倒在地,口齿不清,嘴脸歪斜,顿时六神无主,赶忙拨叫救护车。




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只见李大爷到我院时,一侧手脚瘫痪,并伴有浅昏迷状态


这究竟是怎么回事?


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我院神经外科唐运林主任第一时间接诊,通过问病史和体格检查,患者一小时前无明显诱因出现左侧肢体无力,伴口角歪斜,左肢麻木,左肢肌力0级,既往有高血压病史。唐主任迅速做出专业判断:李大爷应该是中风了,并迅速启动急诊绿色通道抢救。


在综合了解病史、体格检查及颅脑CT的结果后,唐主任立马决策,“排除脑出血,立即实施静脉溶栓,溶通血管!”


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时间就是大脑,刻不容缓。唐主任为患者施行全脑血管造影术,造影发现一如他判断,张先生的脑血管闭塞了,目前处于脑梗死急性期,有可能进一步加重导致完全瘫痪,不能生活自理,如果溶栓肢体功能恢复的几率很大。




脑血管究竟怎么了?

就像水管一样

无非是了,或者是

也就是以下两种情况:

1.脑出血;即血管爆了

2.脑缺血,血管堵塞

神经营养物质和能量都来自血管;血管一旦出现问题,会导致某部位神经系统功能紊乱,如手脚瘫痪,嘴巴歪斜等。


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与患者家属积极沟通后,在我科医护人员紧张有序的准备下进行静脉溶栓治疗。护士长守护患者床旁,对患者溶栓过程进行血压、肢体肌力及有无皮下出血等评估,45分钟后患者意识逐渐恢复,左侧肢体能抬起,肌力接近正常。看到患者肢体肌力基本正常,患者家属满面笑容,连连说“能动了,能动了……”


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在神经外科团队的努力下,经过进一步治疗,患者四肢活动自如,近日终于康复出院,患者及家属对他的恢复情况都非常满意。



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生死就在一瞬间,紧要关头广药三院医护人员不轻言放弃,牢牢把握黄金时间挽救生命,在危机时刻勇于担当,唐主任带领团队凭借过硬的技术与病魔赛跑,在对患者的救治过程中,急诊、神经外科等科室部门无缝连接,切实提高了患者的获益率,实现真正意义上的降低脑卒中致死率、致残率及复发率,挽回了老人的生命!


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“7x24”的大脑守护者

紧抓4.5小时黄金就诊时间


近年来,急性脑梗死病情发展迅猛,短时间内便会造成大脑损伤,具有高致残率及高致死率。


唐主任提醒,静脉内溶栓治疗必须严格控制治疗“时间窗”,即从发病到接受静脉溶栓的时间在4.5小时以内,并且越早越好,早一分钟静脉溶栓,就能挽救更多的脑细胞,降低失语、偏瘫等后遗症。


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目前,广药三院正加快“脑卒中中心”建设,一键式启动“脑卒中绿色通道”,由专科医生立刻判断病情进行初步诊断,在第一时间完成一系列必要检查。确诊为急性卒中,如患者在急救时间窗内、家属知情同意后可立即进行药物溶栓或手术治疗,让患者得到及时恰当的救治,最大程度缩短患者脑损伤时间,极大提高急救效率。


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唐运林  主任医师


医师履历:从事功能神经外科工作35年,成功治疗了大量病例。先后获军队科技进步奖及医疗成果奖11项,发表有影响医学论文26篇,个人荣立二等功1次、三等功5次。获广州军区 “名医名刀"称号。

擅长领域:从事神经外科工作35年,在常见脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等疾病治疗方面有丰富经验,尤其擅长精神病、癫痫、帕金森氏病、药物依赖、酒精依赖、小儿脑瘫等功能性神经疾病外科治疗。

从医感言:医德不是空谈,医德一定要是建立在高超医术基础上。在神经外科,小小的手术刀,是患者对医生生命的托付。始终坚持仁心仁术,坚持有时治愈,常常帮助,总是去安慰的医德。