@肾友们：有这几种情况，建议跟你的人工血管内瘘说拜拜！

人工动静脉内瘘的血管

能为血透治疗的患者提供充足血液，

为透析治疗提供基础保障，

因此这条血管是血透患者必不可少的“生命线”。

但是并非所有动静脉内瘘的血管都必须长期保存，

广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）肾内科郝艳主任提醒，如果遇到这些情况，可以考虑暂停或关闭动静脉内瘘。

病例分享

6年前，申先生因为肾衰竭需要定期做透析，为了方便透析，他选择在左下肢安装了一个人工动静脉内瘘。连续透析了2年多后，他终于等到了适合自己的肾源，于是进行了肾移植手术。

肾移植术后，申先生已无需再透析，定期复查肌酐和尿素水平都正常，加上保留着静脉瘘已形成了一个不仅对日常生活造成影响，还可能加重心脏的负担，经过慎重考虑，申先生决定关闭了这个人工动静脉内瘘。

在朋友的推荐下，申先生来到广州新市医院肾内科就诊，肾内科尹伟川医生评估后，认为申先生符合动静脉内瘘关闭的条件。

经过充分的准备，肾内科欧国宝医生联合南方医科大学南方医院万恒教授，为申先生完成了上肢动静脉瘘结扎术。术后，申先生恢复情况良好，目前已出院。

科普：阅 读 延 伸

一、什么是动静脉内瘘？

肾内科郝燕主任解释，动静脉内瘘就是通过手术将患者的一根动脉和临近静脉进行皮下吻合，在一段时间成熟后，可用于血液透析（HD）穿刺重复建立体外血液循环的血管通路。   

动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障，是血液透析病人的“生命线”。

二、什么情况暂停或建议关闭动静脉内瘘？

血透患者的“生命线”建立后并不是一劳永逸，郝主任提醒市民，满意的内瘘功能和寿命赖于精心护理和良好的使用习惯，才能使“生命线”用的更长远，为血透保驾护航。但如果发生以下情况，建议尽早就诊，暂停或关闭内瘘：

1、 安装后，患者发生狭窄与血栓、静脉盗血、静脉瘤样扩张、血栓、血清肿、局部感染或心力衰竭等；

2、 内瘘出现“异常”，如突发震颤、声音消失，触摸血管有变硬、硬节，内瘘附近皮肤出现红肿痛无法缓解；

3、 肾移植手术后，无需再透析，身体各项指标在正常范围内；

4、安装内瘘的肢体受遭突发外伤并发感染。