惊险！出血2500毫升，命危一线......

“护士，我肚子痛一晚了，应该挂什么科？”

“这是宫外孕！来人！病人休克晕倒了！”

“快！通知手术室，准备急诊手术！”

4月23日上午10点30分，杨女士在家属的陪同下，来到广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）门诊部就诊，竟意外查出宫外孕，就诊期间就已经因腹腔大出血而休克！

电生理科、门诊部、妇产科和手术室第一时间开通绿色通道，紧密配合为她施行急诊手术，终于成功挽救杨女士的生命。术后统计，妇产科顾正田主任共为杨女士清理出大约2500ml的盆腹腔积血。

顾主任提醒育龄期女性如出现月经延迟，但突发阴道流血、剧烈腹痛、恶心、呕吐等情况时需立即就医，以防是异位妊娠导致腹腔内出血危及生命。

宫外孕不自知，腹痛一夜

4月23日上午10点30分，38岁的杨女士在家属的陪同下，来到广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）门诊部就诊，当时杨女士捂着腹部，脸色痛苦，导诊彭榆冰得知杨女士有月经推迟的情况，凭借专业判断为她优先挂上了妇科医生的号，并带她到妇科门诊的房间就诊。

妇科王薇医生询问得知，杨女士已经痛了一晚上，但没有阴道流血，所以没引起重视，今早腹痛加剧，伴头晕、心慌、呕吐，便来到医院就诊。

王医生建议她先进行腹部B超检查，检查结果提示杨女士宫腔未见明显孕囊声像，右侧附件区可见一45x35mm大小的厚壁混合回声团块，考虑宫外孕。

此时还没来得及多说，杨女士突然晕倒休克！王薇医生当机立断，判断小玲可能是异位妊娠破裂，立即上报科室行紧急手术。

多学科配合   争分夺秒救治

经过门诊部和妇产科的紧密配合，仅仅20分钟，杨女士已经被送进住院部手术室，妇产科、麻醉科已迅速准备就绪，开始为她展开急诊手术。

术中，顾主任发现杨女士的盆腹腔、肝区、膈下有大量积血伴凝血块，右侧输卵管壶腹部增粗约3*2cm，表面可见一个1.0cm的破裂口，正在大量活动性出血！

顾主任带领团队，争分夺秒，为她清理输卵管周边凝血块，切除了出血的右侧输卵管部分才止住了出血。

经过1个多小时的抢救，杨女士终于转危为安。整个手术，顾主任共为她清理出大约2500ml的盆腹腔积血，几乎是人体全身血量的一半！

顾正田主任介绍，异位妊娠通常被称作“宫外孕”，常见类型包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见（占比达95%），是妇产科常见的急症之一。

临床上时常有未及时察觉妊娠的女性，将异位妊娠误判为痛经或阑尾炎，顾主任提醒女性朋友，其实异位妊娠有以下特征性症状：

异位妊娠  典型症状  

1 、停经 ：

多数患者有6-8周的停经表现

2、特异性腹痛 ：

腹痛是输卵管妊娠主要症状，占95%

患侧下腹隐痛/酸胀感（未破裂期）

突发撕裂样剧痛伴恶心呕吐（破裂征象）

肛门坠胀感（血液积聚直肠子宫陷凹）

3、阴道出血 ：

常有不规则阴道出血

色黯红，量少，一般不超过月经量

宫外孕不能预防，一旦发展到输卵管破裂，可在短时间内造成腹腔大出血，危急生命！顾主任提醒广大女性朋友，一旦有妊娠征象，应该及时就医明确是否妊娠及妊娠部位，排除宫外孕的可能。