凌晨出游,突发脑梗!医生抓住“黄金时间”,成功救治!
原本一家人其乐融融外出旅游,80岁的张婆婆怎么也不会想到,自己会在出发路上突发急性脑梗!
幸好及时就医,她才得以保住生命,经过广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)神经内科一区医护人员的康复治疗,婆婆在出院前基本恢复了生活自理能力,重返家庭。
凌晨出发旅游 突发脑梗
近日,难得假期,81岁的张婆婆打算与家人一起旅行,在凌晨赶往机场的路上,突发左侧肢体无力,伴随言语含糊不清,意识不清、口角歪斜的情况。
这一下把全家人吓得手忙脚乱,赶紧改变线路,将她送到白云机场附近的广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)就诊。
急诊医师接诊后,考虑张婆婆是急性脑血管疾病,立即请神经内科急会诊,并护送患者至CT检查室。急诊CT检查(MRI检查)报告结果提示,张婆婆是“急性脑梗死”。
脑血管造影证实:右侧大脑中动脉M1段闭塞
分秒必争 迅速救治 患者顺利脱险
时间就是大脑,争取时间恢复血管畅通非常重要!此时张婆婆发病还在静脉溶栓时间窗内,具有静脉溶栓指征,在取得患者及家属同意后,神经内科一区立即为张婆婆进行静脉溶栓治疗。
急诊造影证实,张婆婆右侧大脑中动脉M1段闭塞,经过神经内科一区李志刚主任和介入科黄绪鑫副主任会诊,决定施行右侧大脑中动脉血管内支架取栓治疗(DNT时间为27分钟),血管复通后,回收仍见支架内少许点状血栓,医生便再次进行颅内支架植入术。术程顺利,术后复查头颅CT未见脑出血。
经介入取栓及右侧大脑中动脉M1段支架植入后,右侧大脑中动脉再通
由于抢救及时,张婆婆次日言语功能恢复明显,左下肢瘫痪肢体肌力逐渐恢复,可以自行抬起。经过20天住院治疗,婆婆基本恢复健康,没有留下后遗症。
急性脑梗,要抓住溶栓“黄金时间”
广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)脑科中心主任陈文明教授介绍说,脑梗死又称缺血性脑卒中,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病,其特点是症状重,致死、致残率高。
他提醒市民,如发现身边人出现以下症状,务必提起警惕:
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
时间就是大脑,时间就是生命,静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死(急性缺血性脑卒中)的主要治疗方法之一。静脉溶栓以发病4.5小时以内为佳;动脉取栓的时限则是发病6小时以内。
陈教授建议,市民如果突然感到一侧面部或肢体麻木无力,出现嘴歪、流口水、无法行走、说话含糊不清、莫名头晕、看不清东西等症状,不要等待,应即刻送往有救治能力的医院,为就医争取治疗时间,避免留下偏瘫、失语等伴随终身的后遗症。